асбест хризотиловый

12 Национальный Конгресс по болезням органов дыхания www.pulmonology.ru 12 НАЦИОНАЛЬНЫЙ КОНГРЕСС ПО БОЛЕЗНЯМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯМосква, 11-15 ноября 2002 г.12-th NATIONAL CONGRESS OF LUNG DISEASESMoscow, November 11-15, 2002. Title Content Index LIV. Экологическая пульмонология. Профессиональные болезни легких, радиационная патология легких 001 Абзалиева Д.С., Намазбаева З.И., Будькова Л.А. Национальный центр гигиены труда асбест хризотиловый профессиональных заболеваний, Караганда, Казахстан РОЛЬ ОКСИДА АЗОТА В МЕХАНИЗМЕ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ У БОЛЬНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ Обследованы больные с профессиональными заболеваниями легких асбест хризотиловый практически здоровые шахтеры, составившие контрольную группу. Исследование вентиляционной функции легких с оценкой бронхиальной проходимости асбест хризотиловый показателей петли поток-объем проводилось на компьютерном анализаторе дыхания "АД-02" (Россия), вентиляционно-перфузионные отношения в легких исследовали на капнографе фирмы "Готард" (Голландия). У больных бронхиальной астмой асбест хризотиловый хроническим бронхитом оценивалась обратимость обструкции по бронхолитическим пробам. Оксид азота в конденсате выдыхаемого воздуха определялся по спектрофотометрическому методу. Достоверное изменение показателя оксида азота в конденсате выдыхаемого воздуха наблюдается в группе больных бронхиальной астмой (p<0,01) асбест хризотиловый у больных обструктивным бронхитом с явлениями бронхспазма (p<0,5). В этих же группах выявлена значимая корреляционная взаимосвязь с показателями бронхиальной проходимости асбест хризотиловый вентиляционно-перфузионными отношениями в легких. Top Previous Next Title Contents Index 002 Анисимов Л.Л., Каштанова Т.А., Рушкевич О.П. ФНЦ гигиены им. Ф.Ф.Эрисмана ВТОРИЧНАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПЫЛЕВЫМ БРОНХИТОМ Поставлена задача выявить особенности бронхиальной обструкции у больных пылевым бронхитом Обследовано 136 шахтеров-угольщиков, больных пылевым бронхитом. Наряду с общепринятыми клинико-лабораторными методами проводилось исследование функции внешнего дыхания (ФВД) методом компьютерной спирографии с проведением фармакологических проб с b-2-адреномиметиками для выявления функционального бронхоспазма. Изучение клинической картины (в первую очередь, наличие приступов экпираторной одышки, приступообразного кашля, облегчающихся приемом бронхолитиков, эозинофилия мокроты) позволяет диагностировать у 32 больных (23,5%) бронхиальную астму, имеющую в подавляющем большинстве случаев инфекционно-зависимый характер. Таким образом, бронхиальная астма является нередким осложнением течения пылевого бронхита, определяя во много клинику болезни, качество жизни асбест хризотиловый прогноз. Top Previous Next Title Contents Index 003 Антонова М.Ю. ГНЦ - институт биофизики, Москва ФУНКЦИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ У БОЛЬНЫХ БЕРИЛЛИОЗОМ Длительное ингаляционное воздействие бериллия в определенных концентрациях приводит к заболеванию бериллиозом, когда нарушается диффузия кислорода через альвеолярную мембрану, развивается гипоксемия, при возможно не измененном содержании кислорода в альвеолярном воздухе. Функциональное обследование 120 больных бериллиозом выявило, что ФВД изменяется в ранние сроки. На I стадии бериллиоза отмечается уменьшение максимальной вентиляции легких, позже присоединяется отклонения ОФВ1. Незначительно снижается ЭЕЛ до значений условной нормы. При прогрессировании бериллиоза, во II асбест хризотиловый III стадиях болезни нарастают рестриктивные нарушения функции внешнего дыхания. Снижаются объемные показатели - ЖЕЛ. ФЖЕЛ, ОФВ1, потоковые показатели не изменяются. Если течение бериллиоза отягощается вторичным бронхитом, выявляются обструктивные нарушения ФВД, тяжесть которых зависит от тяжести бронхита. Снижаются скоростные показатели ФВД - пиковая, средняя асбест хризотиловый максимальные объемные скорости выдоха на уровне различных генераций бронхов, тест Тиффно. Нарастает гипоксемия. Таким образом, формируется смешанный (обструктивно-рестриктивный) тип респираторных расстройств. Top Previous Next Title Contents Index 004 Бабкина В.И. Курский ГМУ, Курс профессиональных болезней КЛИНИКА СИЛИКОЗА У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В течение 20 лет наблюдались 147 больных силикозом, в том числе 43 рабочих литейных цехов, 56 - горнорабочих, добывающих уголь. Стаж работы в условиях запыленности колебался от 7 лет до 10-17 лет. Диагноз заболевания установлен в стационаре Курского центра профболезней в 1980-83 гг. При этом клинико-рентгенологическая картина у всех больных была практически идентична: 1 p, S/1 pS. Через 20 лет наблюдения выявлены следующие изменения. Средний возраст больных достиг 62 асбест хризотиловый более лет. У литейщиков отмечена выраженная одышка, в легких - А, 3r, 3t, em/A, 3q, 3t, em. У больных антракосиликозом: 3r, 3S, em/A, 2r, 3S, em. Рак легких диагностирован у 4 больных сидеросиликозом. Хроническое легочное сердце сформировалось у всех больных, декомпенсация его выявлена у одной трети всех наблюдаемых лиц. Top Previous Next Title Contents Index 005 Базыка Д.А., Беляева Н.В., Сушко В.А., Козачук Л.И., Полякова В.А. Научный центр радиационной медицины АМН Украины, Киев СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЛИМФОЦИТОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ПУЛА, БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНОГО ЛАВАЖА И ТКАНЕВЫХ ИНФИЛЬТРАТОВ У БОЛЬНЫХ ХОЗЛ ПОСЛЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ В отдаленном периоде после облучения установлен рост заболеваемости ХОЗЛ у ликвидаторов последствий аварии на ЯАЭС. В циркулирующих лимфоцитах асбест хризотиловый лимфоцитах БАЛ у 35 пациентов выявлено снижение уровня CD4-лимфоцитов в БАЛ, асбест хризотиловый также асбест хризотиловый LFA1. Экспрессия HLADR снижалась в Т_лимфоцитах у пациентов, доза облучения которых превышала 0,5 Гр. Иммуно-гистохимический анализ продемонстрировал инвазию микроорганизмов в поверхностный бронхиальный эпителий; дистрофические его изменения были ассоциированы со снижением содержания HLA-DR+ асбест хризотиловый CD23+лимфоцитов. Число CD1C+лимфоцитов в собственной пластинке слизистой оболочки бронхов возрастало. В легочной ткани обнаруживали активированные Т-лимфоциты асбест хризотиловый увеличенное число CD3+16+56+лимфоцитов. Высокая экспрессия HLADR молекул коррелировала с высоким уровнем пролиферации эпителиальных клеток, отражая возможный регуляторный эффект. Top Previous Next Title Contents Index 006 Безлер Ж.А. НИКИ радиационной медицины асбест хризотиловый эндокринологии МЗ РБ, Минск БРОНХИАЛЬНАЯ ГИПЕРРЕАКТИВНОСТЬ ПО ДАННЫМ ТЕСТА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ У ДЕТЕЙ, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (РЩЖ) В качестве провокационного теста была использована проба с дозированной физической нагрузкой, нагрузка (1Вт/кг, 5 минут) выполнялась на велоэргометре. Исследование функции внешнего дыхания было проведено методом спирографии с использованием микропроцессорной системы "SPIROSIFT-SP-5000" (Fukuda denshi - Япония). Обследовано 124 больных РЩЖ, находящихся на супрессивной терапии L-тироксином более 1 года. Данные обследования показали, что после физической нагрузки наблюдалось снижение ФЖЕЛ у 21% детей, ОФВ1 - у 15,3 больных, асбест хризотиловый скоростных показателей (ПСВ, МОС25, МОС50, МОС75) - 33,1%. У детей с постнагрузочным бронхоспазмом выявлено достоверное уменьшение показателей бронхиальной проходимости (СОС25-75), по сравнению с их исходными значениями. Таким образом, в ответ на физическую нагрузку у больных преобладал функциональный бронхоспазм в периферических дыхательных путях. Top Previous Next Title Contents Index 007 Беляева Н.Н., Шамарин А.А. ГУ НИИ экологии человека асбест хризотиловый гигиены окружающей среды им. А.Н.Сысина РАМН, Москва ВЛИЯНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА СОСТОЯНИЕ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК НОСА ДЕТЕЙ Проведен анализ состояния окружающей среды асбест хризотиловый слизистых оболочек носа детей детских садов городов РФ: Москвы, Зеленограда, Климовска, Ярославля асбест хризотиловый Череповца. Цитологический анализ мазков слизистой носа включал в себя качественную асбест хризотиловый количественную оценку микрофлоры, лейкоцитов асбест хризотиловый эпителиоцитов. Заболеваемость детей болезнями органов дыхания определялась по учетным асбест хризотиловый отчетным медицинским документациям. Оценивался воздух помещений детских садов асбест хризотиловый атмосферный воздух в районе их расположения. При обработке полученных материалов Е.Н.Кутеповым асбест хризотиловый Л.Ф.Хрипач проведен корреляционный асбест хризотиловый регрессионный анализ. Проведено также сравнение с иммунным статусом детей. Среди всех изученных цитологических показателей состояния слизистых самая высокая корреляционная связь с загрязнением окружающей среды отмечена для "адгезии". Взаимосвязь в системе (заболеваемость - загрязнение окружающей среды, в первую очередь, альдегидами асбест хризотиловый кетонами, - цитологический статус слизистых - иммунный статус) вполне удовлетворительно описываются регрессионными уравнениями, которые могут использоваться для прогнозирования. Top Previous Next Title Contents Index 008 Бибарсова Н.Н., Малютина Н.Н., Шардина Л.А., Кондратова О.И., Гоголева О.И.,Сивинцева З.М., Фомина И.В., Тетерлева Н.С. МА, Пермь, Россия РАЗВИТИЕ ПОЗДНИХ ПНЕВМОКОНИОЗОВ У ШАХТЕРОВ КИЗЕЛОВСКОГО УГОЛЬНОГО БАССЕЙНА Цель - изучение клинических эффектов воздействия пыли кристаллической двуокиси кремния у шахтеров объединения "Кизелуголь" (Пермская область, Россия) после ухода из шахтной атмосферы. Проведена оценка динамического наблюдения за состоянием здоровья 600 шахтеров, в возрасте от 39 до 50 лет асбест хризотиловый старше, со стажем работы в среднем 20,6±3,4 лет, оставивших пылевую профессию в течение 2-5 лет асбест хризотиловый более. Контроль за развитием силикотических изменений в легких проводился с помощью рентгенографии, высокоразрешающей компьютерной томографии с выполнением функциональных тестов. У 19,5% обследованных после прекращения контакта с пылью в сроки от 3-6 лет асбест хризотиловый более установлено развитие 1 стадии, интерстициальной формы пневмокониоза, у 2,5% шахтеров - I асбест хризотиловый II стадии, узелкой формы. В 30,7% случаев поздний силикоз осложнялся различными клиническими формами туберкулеза. Изучение позднего течения силикоза имеет практическое значение при определении причин профессиональной инвалидности асбест хризотиловый смертности шахтеров. Top Previous Next Title Contents Index 009 Биличенко Т.H., Чигирева Э.И., Ефименко Н.В., Минаева Л.Г., Осипов Ю.С. НИИ пульмонологии МЗ РФ, Москва; ЦГСЭН в ЦАО Москвы; Московский центр по гидрометеорологии асбест хризотиловый мониторингу окружающей среды ЗАГРЯЗНЕНИЕ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА И БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У НАСЕЛЕНИЯ Влияние длительного загрязнения атмосферного воздуха на показатели здоровья населения изучено в Центральном административном округе Москвы за период с 1992 по 1999 год Ретроспективный анализ данных мониторинга атмосферного воздуха асбест хризотиловый показателей распространенности болезней органов дыхания асбест хризотиловый смертности от этой группы болезней проведен с использованием программ ЕР15 (1995) асбест хризотиловый Statistica (1997). Установлено, что ведущими загрязнителями атмосферного воздуха являлись окись азота (фактор 1), двуокись азота (фактор 2), фенол (фактор 3) асбест хризотиловый взвешенные частицы (фактор 4). Повышение среднегодовой концентрации (СГК) этих загрязнителей имело прямую корреляцию с распространенностью хронических болезней верхних дыхательных путей у всего населения асбест хризотиловый БА у подростков асбест хризотиловый взрослых лиц, асбест хризотиловый также смертностью мужчин асбест хризотиловый женщин от хронического бронхита. Top Previous Next Title Contents Index 010 Бородулин Б.Е. Самарский ГМУ, Самара МУЦИНОВЫЙ АНТИГЕН ПРИ СИЛИКОЗЕ, СИЛИКОТУРЕБКУЛЕЗЕ И ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ Нами изучен показатель активности воспаления в респираторном тракте, стимулирующий продукцию соединительной ткани - муциновый антиген 3EG5. Показатель был повышен во всех изучаемых группах. Наибольшее его повышение отмечено при силикозе до 80 ед/мл, (превышает значение доноров в 2 раза), при очаговом туберкулезе повышение до 65 ед/мл. При силикотуберкулезе асбест хризотиловый инфильтративном туберкулезе повышение показателя 3EG5 было незначительным по сравнению с контрольной группой (на 5/10 ед/мл). Муциновый антиген обычно находится там, где образуется соединительная ткань, он участвует в процессах склеивания коллагеновых волокон с основным веществом, наибольшая склонность к фиброзообразованию отмечается при силикозе. Данное обстоятельство позволяет использовать уровень муцинового антигена для определения активности фиброзообразования в легких. Top Previous Next Title Contents Index 011 Бурмистрова Т.Б., Плюхин А.Е. НИИ медицины труда РАМН, Москва КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОВРЕМЕННЫХ ФОРМ ХРИЗОТИЛОВОГО АСБЕСТОЗА Асбестоз, являясь своеобразной формой пневмокониоза, имеет свои особенности развития, рентгенологического отображения асбест хризотиловый течения. С целью изучения различных форм поражения легких асбест хризотиловый плевры при воздействии хризотил-асбеста проведена оценка рентгенологических изменений легких асбест хризотиловый плевры, выявленных при скрининговом рентгенологическом обследовании 3180 рабочих асбестовых предприятий асбест хризотиловый 520 лиц, обследованных асбест хризотиловый наблюдающихся в течение 15 лет в клинике НИИ МТ РАМН. Получено, что плевролегочные заболевания при воздействии хризотил-асбеста характеризуются трема рентгенологическими формами асбестоза асбест хризотиловый поражений диффузный интерстициальный фиброз без поражения плевры, в сочетании с поражениями плевры асбест хризотиловый асбестовый фиброз плевры (изолированная форма асбестового поражения плевры). В условиях современных асбестовых производств у работающих могут формироваться умеренно выраженные рентгенологические формы асбестового фиброза легких (асбестоза) асбест хризотиловый поражений плевры, доброкачественного асбест хризотиловый медленно прогрессирующего течения, редко осложняющиеся туберкулезным процессом. Top Previous Next Title Contents Index 012 Ганижева Л.Т., Мерзликин Л.А. ГНЦ-Институт биофизики, Москва ОЦЕНКА НЕБУЛАЙЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ ТОКСИКО-ХИМИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ Проведено комплексное клинико-лабораторное асбест хризотиловый функциональное исследование 20 больных, страдающих бронхитом токсико-химической этиологии различной степени тяжести, в стадию обострения с целью исследования эффективности небулайзерной терапии беродуалом. Все обследованные больные являлись стажированными работниками, имели контакт с токсико-химическими веществами (10 асбест хризотиловый более лет). Больным проводили общеклиническое обследование, определение показателей функции внешнего дыхания на аппарате Spirosift-3000 (Япония) до лечения асбест хризотиловый в динамике через 3, 5, 7, 10 дней. После курсового применения небулайзерных ингаляций беродуала отмечали уменьшение количества хрипов в легких, снижение потребности в использовании дозированных ингаляторов. При исследовании функции внешнего дыхания отмечали прирост показателей по сравнению с исходными величинами. Top Previous Next Title Contents Index 013 Глазистов А.В. Самарский ГМУ, Самара КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПЫЛЕВЫМ БРОНХИТОМ Анализ 67 историй болезни больных ХПБ ежегодно обследующихся в Самарском Областном профпатологическом центре, показал важность асбест хризотиловый актуальность проблемы выбора рациональной антибактериальной терапии у данной категории обратившихся в лечебное учреждение. Оказалось, что у 61-63% больных с ранее установленным диагнозом ХПБ "воспалительная форма" асбест хризотиловый "смешанная форма" обострения бронхита наблюдались более 2 раз за истекший 2000 год. Чаще всего они проявлялись жалобами на кашель с отхождением мокроты слизисто-гнойного или гнойного характера, на одышку различной степени выраженности, повышение температуры до субфебрильных цифр, слабость, потливость. У больных с впервые установленным аналогичным диагнозом профессионального заболевания по данным выписок из амбулаторной карты с указанием результатов ежегодных профилактических медицинских осмотров более 2 раз в год обострения бронхита наблюдались чаще - у 73-75% обследованных. Top Previous Next Title Contents Index 014 Горблянский Ю.Ю. РГМУ, Ростов-на-Дону Областной центр профпатологии, Шахты ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА ОКСИРИЧ У БОЛЬНЫХ С ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ Цель: оценить эффективность асбест хризотиловый безопасность применения препарата оксирич у больных пневмокониозом асбест хризотиловый пылевым бронхитом. Методы: 30 больным антракосиликозом асбест хризотиловый 20 больным пылевым бронхитом (I группа) на фоне общепринятой терапии назначался оксирич по 1 таблетке 3 раза в день в течение 18 дней. Пациенты II группы (n=45) получали общепринятую терапию. Средний возраст обследованных составил 50.2±1,5 лет, средняя продолжительность заболевания 12,2±0,8 лет. Больным было выполнено клинико-функциональное, иммунологическое обследование. Результаты: побочных эффектов при назначении препарата оксирич не отмечено. У лиц основной группы установлена статистически более ранняя клинико-функциональная динамика асбест хризотиловый нормализация показателей клеточного иммунитета по сравнению с контролем. Заключение: показана эффективность препарата Оксирич в лечении профессиональных заболеваний органов дыхания. Top Previous Next Title Contents Index 015 Горблянский Ю.Ю., Кравченко Е.А. РГМУ, Ростов-на-Дону, областной центр профпатологии, Шахты РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ КОМПЛЕКС ПРИ ПЫЛЕВОМ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ Цель: оценить эффективность различных комплексов немедикаментозной терапии у больных пылевым обструктивным бронхитом. Методы: в условиях реабилитационного отделения центра профпатологии с помощью клинико-функциональных, лабораторных асбест хризотиловый иммунологических методов 300 больным была проведена оценка эффективности немедикаментозной терапии. Реабилитация проводилась на фоне применения базисных медикаментозных средств. Средний возраст больных составил 53,5±1,45 лет, средняя продолжительность заболевания 11,6±0,8. Результаты: статистически достоверная положительная динамика отмечена в группе больных, получивших следующий реабилитационный комплекс: небулайзерные ингаляции беродуала асбест хризотиловый лазальвана; электростимуляция дифарагмы; дренажный массаж грудной клетки; галотерапия; внутрисосудистое облучение крови. Применение данного комплекса значительно повышает эффективность реабилитации больных пылевым обструктивным бронхитом. Top Previous Next Title Contents Index 016 Гуревич Е.Б., Подхомутников В.М., Колбаско А.В., Pазумов В.В., Зинченко В.А. ГИ ДУВ, Новокузнецк РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СОМАТОТИПОВ СРЕДИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ БРОНТИХОВ (ХБ) У КОРЕННЫХ ЖИТЕЛЕЙ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ В рамках программы "Республика Алтай - экология человека среднегорья Сибири" изучено методиками Rees-Eysenk асбест хризотиловый Tanner распределение соматотипов среди коренных жителей Республики Алтай (мужчин - 213, возраст 15-84 (40,38±0,90) лет, женщин - 454; возраст 15-77 (40,05±0,61) лет). Среди них хронический необструктивный бронхит (ХНБ) диагностирован в 98 случаях (мужчин - 44, женщин - 54), асбест хризотиловый хронический обструктивный бронхит (ХОБ) - в 43 случаях (мужчин 26,женщин - 17). Установлено, что типы конституций по Rees-Eysenk не определяли ни заболеваемость ХБ, ни его формы как у мужчин, так асбест хризотиловый у женщин. Половой диморфизм по Tanner влиял на заболеваемость ХБ, определяя наибольшую подверженность к нему мужчин с андроморфным, асбест хризотиловый у женщин - с мезоморфным типом телосложения. Различия в формах ХБ по половому диморфным, асбест хризотиловый у женщин - с мезоморфным типом телосложения. Различия в формах ХБ по половому диморфизму обнаружились только у женщин: ХНБ преобладал у андро- асбест хризотиловый мезоморфного, асбест хризотиловый ХОБ - у мезо- асбест хризотиловый гинекоморфного типов (c2=10,47; d.f.=2). На основании полученных данных делается вывод о преобладающем влиянии на заболеваемость ХБ внешне-средовых факторов. Top Previous Next Title Contents Index 017 Гуревич Е.Б., Разумов В.В., Колбаско А.В., Робертус Ю.В., Зинченко В.А. ГИ ДУВ, АРИ "Экология" Новокузнецк, Майма О СООТНОШЕНИИ ФАКТОРОВ РИСКА, ПРИРОДНЫХ, КЛИМАТОГЕОГРАФИЧЕСКИХ, БИОЛОГИЧЕСКИХ И АНТРОПОГЕННЫХ ФАКТОРОВ В РАЗВИТИИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА (ХБ) У КОРЕННЫХ ЖИТЕЛЕЙ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ В рамках программы "Республика Алтай - экология человека среднегорья Сибири" изучена распространенность ХБ среди 831 коренных жителей (мужчин 271, возраст 15-77 (36,53±0,91); женщин 560, возраст 15-84 (37,83±0,60) лет). ХБ выявлен у 158 человек, из них хронический необструктивный бронхит (ХНБ) у 114, асбест хризотиловый хронический обструктивный бронхит (ХОБ) - у 44 обследованных. Последовательность снижения значимости факторов для развития ХБ следующая: курение, мужской пол, Содержание НДМГ (гептила) в почвах асбест хризотиловый плотность остаточного загрязнения их радиоцезием (137Cs), этнос (теленгиты), наследственная отягощенность по бронхо-легочной патологии. Жестокость погоды января асбест хризотиловый расчетная зимняя эффективная температура, содержание подвижного марганца в почвах, высокогорье андроморфный тип телосложения. Статистически были недостоверными влияния фактора работы на улице, нормально-эффективная температура июля, число дней в году с сильным ветром асбест хризотиловый без осадков. Top Previous Next Title Contents Index 018 Гюнтер Н.А., Марзликин Л.А., Антонова М.Ю. Кб № 6 ФУ МБЭП, ГНЦ - ИБФ, Москва ВЛИЯНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ БЕРИЛЛИОЗОМ Существенное значение для работников бериллиевой отрасли имеют реабилитация профессиональных легочных больных. Опыт работы ведущих учреждений, занимающихся проблемой профессиональной пульмонологии, показывает, что при правильной организации восстановительного лечения можно достичь восстановления трудоспособности в 80-90% случаев при снижении количества обострений асбест хризотиловый уменьшения сроков трудоспособности. Нами предложена система медицинской реабилитации больных бериллиозом по принципу "стационар - реабилитационный центр - санаторий". Реализация программ позволит оздоровить персонал отрасли, сократить первичный выход ан инвалидность, уменьшить процент утраты трудоспособности у инвалидов по профзаболеванию, снизить затраты на стационарное обследование асбест хризотиловый лечение. В результате планируемых мероприятий будет достигнуто существенное улучшение состояния здоровья контингента отрасли, снижена частота обострений бронхолегочного процесса у больных бериллиозом, улучшено качество жизни. Top Previous Next Title Contents Index 019 Двораковская И.В., Лисочкин Б.Г., Орлова Г.П., Бажанов А.А. НИИ пульмонологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, Санкт-Петербург МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ПЫЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ Цель - выяснить особенности морфологических изменений в цитологических асбест хризотиловый гистологических препаратах больных с различным профпатологическим анамнезом (обрубщики, шлифовщики, сварщики). Исследован 31 больной. Средний возраст 41,8±1,4 года. Контакт с пылью более 17 лет. У 6 больных выполнена видеоторакоскопия с биопсией. Во всех случаях отмечены диффузные интерстициальные изменения, асбест хризотиловый в отдельных гранулематозные. Характерны участки периваскулярного склероза асбест хризотиловый гранулемы силикотического типа. Изучен материал БАЛ асбест хризотиловый образцы пыли, собранные с рабочих мест с дополнительным применением поляризационного асбест хризотиловый рентгенолюминесцентного анализа. Цитоз в лаважной жидкости составил 5-9 х 106 в мл. Цитоплазма макрофагов всегда содержала черные асбест хризотиловый бурые включения асбест хризотиловый в 33% двоякопреломляющие кристаллы. Лимфоцитов асбест хризотиловый гранулоцитов мало. Рентгенолюминесцентный метод позволил обнаружить в БАЛ значительное количество железа, в ряде случаев, кроме того, медь асбест хризотиловый кобальт. Морфологические методы позволили определить риск развития пылевой патологии легких асбест хризотиловый активность воспалительного процесса. Top Previous Next Title Contents Index 020 Дерижанова И.С. МУ, Ростов-на-Дону О СОЧЕТАНИИ ЛЕГОЧНЫЙ ПАТОЛОГИИ С ИЗМЕНЕНИЯМИ В ДРУГИХ ОРГАНАХ У ЛИКВИДАТОРОВ (Л) АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС Проведен клинико-анатомический анализ данных аутопсий 47 Л. С целью изучить сочетание патологии органов дыхания с изменениями в других органах. В 80,9% наблюдений отмечены накопление бурой пыли вокруг сосудов асбест хризотиловый бронхов, в интерстиции, в цитоплазме макрофагов, асбест хризотиловый хронический радиационный пневмонит. Параллельно постоянно выявлялись резкая атрофия асбест хризотиловый снижение функции эпителия щитовидной железы с компенсаторной гиперплазией органа; нефропатия в виде склерозирующего гломерулонефроза; ангиопатия с деформацией просветов сосудов, склерозом асбест хризотиловый гиалинозом стенок; дисциркуляторные асбест хризотиловый атрофические изменения вещества головного мозга, ишемические повреждения миокарда, атрофия асбест хризотиловый перестройка костной ткани. Опухолевый рост имелся у 12 больных. Мы полагаем, что в патогенезе данных изменений имеет значение не столько внешнее облучение, сколько действие эндогенных радионуклидов, инкорпорированных в легкие. Top Previous Next Title Contents Index 021 Дерижанова И.С. МУ, Ростов-на-Дону ПАТОЛОГИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ЛИКВИДАТОРОВ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС Проведен клинико-анатомический анализ данных аутопсий 47 ликвидаторов аварии на ЧАЭС с целью изучения изменений в респираторной системе. Патология бронхов асбест хризотиловый легких зарегистрирована в 80,9% наблюдений. Основные клинические проявления - кашель, лихорадка, частые респираторные инфекции. У всех больных обнаружен хронический атрофический бронхит, склероз асбест хризотиловый гиалиноз септальных асбест хризотиловый сосудистых стенок, панацинарная эмфизема, скопления бурой пыли в цитоплазме макрофагов, в части случаев с образованием гранулем. Изменения укладываются в картину хронического радиационного пневмонита. На этом фоне развивались признаки вирусных асбест хризотиловый бактериальных инфекций асбест хризотиловый их осложнений, которые были причиной смерти в 21.3% случаев. Обнаружены гнойный бронхит (3), паренхиматозные асбест хризотиловый интерстициальные пневмонии (12), абсцессы (5), бронхоэктазы (2), гнойный плеврит (2), метастатические абсцессы мозга (2), менинго-энцефалит (4). Основной причиной описанных изменений является, на взгляд, инкорпорация в дыхательные пути радиоактивной чернобыльской пыли. Top Previous Next Title Contents Index 022 Еркович Д.В., Политаева В.И., Антонюк С.В. Днепропетровская ГКБ № 4, Днепропетровский национальный университет, Украина ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ МОРФОЛОГИЯ ЛЕГКИХ ПРИ СТРОНЦИЕВОЙ ПНЕВМОПАТИИ Цель исследования: выяснить структурно-функциональные изменения в легких при введении 0,1% раствора уксуснокислого стронция. Материалы асбест хризотиловый методы: экспериментальные животные - белые крысы, рутинная патогистология, электронная микроскопия, тонкослойная хромотография общих липидов асбест хризотиловый фосфолипидов, исследование поверхностного натяжения нативного сурфактанта асбест хризотиловый его фосфолипидов. Установлено, что кратковременное ингаляционное воздействие солей стронция приводит к активации системы синтеза асбест хризотиловый секреции фосфолипидов сурфактанта, асбест хризотиловый также механизмов их катаболизма. При длительном воздействии соединений стронция происходит ингибирование системы синтеза асбест хризотиловый секреции фосфолипидов сурфактанта и, в большей степени, угнетается система катаболизма. Делается заключение о том, что изменения в системе сурфактанта приводят к избыточному накоплению фосфолипидов на границе гипофазы - воздух асбест хризотиловый морфологически проявляется эмфиземой легких. Top Previous Next Title Contents Index 023 Збицкая И.В., Збицкая М.А. Областной онкологический диспансер, Челябинск ПОСТЛУЧЕВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ПРИ КОМБИНИРОВАННОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Проведен ретроспективный анализ результатов комбинированного лечения 174 пациенток раком молочной железы, получивших лучевое лечение в динамическом режиме фракционирования (СОД 36-38, Грей, ВД=75 ед.). 103 пацментки получили предоперационный курс облучения (I группа) асбест хризотиловый 71 - послеоперационный (II группа). Наибольшее количество больных (114) было в возрастной группе 30-59 лет (67 в I группе, 47 во II группе). Из 174 пациентов у 49 (28,2%) были выявлены лучевые повреждения легочной ткани (в I группе - 27, во II группе - 22), в 30,6% они сопровождались клинической картиной, в 69,4% - были бессимптомными. Выявлялись только рентгенологически. В процессе динамического наблюдения было установлено, что лучевые повреждения легочной ткани могут появляться спустя 1-2 года, 5-7 асбест хризотиловый даже 10 лет после окончания лучевого лечения. И чем раньше они появлялись, тем выраженнее была клиническая картина асбест хризотиловый большая склонность к прогрессированию процесса. Top Previous Next Title Contents Index 024 Карапетян Т.А., Доршакова Н.В. Петрозаводский ГУ СКРИНИНГ ХНЗЛ У ПРОМЫШЛЕННЫХ РАБОЧИХ Скриниговое исследование использовано систему активного выявления ХНЗЛ: анкетирование; исследование ФВД; осмотр терапевта; флюорографию легких. Скрининг выявил большую распространенность ХГЗЛ среди промышленных рабочих г. Петрозаводска ("Железобетон" - 59,8% из 86 респондентов; Домостроительный комбинат (ДСК) - 53,5% из 82 респондентов; "Типография" - 43.2% из 118 респондентов) по сравнению с не работающими в индустрии жителями города (38,4% из 3524 обследованных). Это обусловлено ежедневным контактом с поллютантами асбест хризотиловый производственными факторами риска ХНЗЛ: для "Железобетон" - превышение ПДК сварочных аэрозолей; загазованность CO, CO2, NO2, Fe2O3; запыленность нетоксичной пылью; для ДСК - запыленность древесной пылью; сварочные аэрозоли; бутанол; формальдегид в воздухе в концентрациях, превышающих ПДК, превышение норм по температуре на 90С; для "Типографии" - запыленность (в т.ч. специфической бумажной пылью), пары поливинилацетатной эмульсии, бензина, керосина, скипидара, H2SO4 в превышающих ПДК концентрациях. При этом курильщиков среди промышленных рабочих было больше ("Железобетон" - 73,2%, ДСК - 77,9%, "Типография" - 44,9%), чем в группе не занятых в индустрии жителей (39,1%). Top Previous Next Title Contents Index 025 Карелин А.П. Медицинский институт Якутского ГУ, Якутск СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ В КЛИНИКЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ НА КРАЙНЕМ СЕВЕРЕ Целью исследования было изучение клиники системной склеродермии (ССД) индуцированной действием производственных факторов вредности. Обобщены данные о ССД отчетливо сопряженной с воздействием неблагоприятных производственных факторов на примере 6 случаев *4 мужчин горнорабочих асбест хризотиловый 2 женщины рабочих комбината строительных материалов). Наряду с типичным развитием симптоматики. Отмечались атипичные случаи начала: изменения со стороны легких ("склеродермическое легкое") предшествовали другим клиническим признакам. В последующем заболевание приняло тяжелый быстропрогрессирующий характер при ведущей симптоматике респираторных расстройств асбест хризотиловый летальным исходом. В случае силико-склеродермии у больной силикозом 1-й степени пребывание на юге совпало с быстрым развитием кожных проявлений ССД с резко выраженной темной пигментацией при параллельном нарастании почечной асбест хризотиловый пигментацией при параллельном нарастании почечной асбест хризотиловый легочной симптоматики асбест хризотиловый гибелью больной через 1,5 года от уремии. Все наблюдавшиеся случаи ССД у лиц кониозо- асбест хризотиловый виброопасных профессий в условиях Крайнего Севера характеризовались крайне тяжелым течением с наличием признаков overlap-синдромов асбест хризотиловый у 4 из 6 больных закончились летальным исходом. Серьезную роль наряду с производственными факторами играют климатические контрасты, особенно пребывание на юге, неравномерность ультрафиолетовой радиации в течение года со значительным превышением физиологических доз в летние месяцы асбест хризотиловый напряженностью иммунитета в условиях Крайнего Севера. Top Previous Next Title Contents Index 026 Косарев В.В., Жестков А.В., Макова Е.В., Максимова Е.В. ГМУ, Самара ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ РЕСПИРАТОРНОГО ТРАКТА У МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ Для медицинских работников характерны высокие показатели общей асбест хризотиловый профессиональной заболеваемости, высокая смертностьи низкая продолжительность жизни. В последние годы (1998-2002) отмечен рост случаев профессиональных заболеваний респираторного тракта (бронхиальная астма, бронхит, аллергический ринит) у медицинских работников Самарской области на 50%. Более 20% врачей асбест хризотиловый медицинских сестер сенсибилизированы к основным группам лекарственных препаратов, частота латексной аллергии превышает 12%. Профессиональные заболевания органов дыхания у медиков развиваются после латентного периода, необходимого для формирования сенсибилизации; часто при соблюдении элементарной техники безопасности в условиях воздействия на респираторный тракт малых концентраций лекарственных веществ в воздухе рабочих помещений, не превышающих уровни ПДК. В здравоохранении выявляемость профессиональных заболеваний далека от фактической, она на порядок ниже, чем в развитых странах. Top Previous Next Title Contents Index 027 Кузнецова О.В., Поровский Я.В., Тетенев Ф.Ф., Карзилов А.И., Шутенкова Е.Г. Сибирский МУ, Томск ОДЫШКА, ПОКАЗАТЕЛИ ВЕНТИЛЯЦИОННОЙ ФУНКЦИИ И МЕХАНИКИ ДЫХАНИЯ У ЛИКВИДАТОРОВ АВАРИИ НА ЧАЭС Было исследовано 11 ликвидаторов с хроническим необструктивным бронхитом. Одышка 11 ст. определялась у 4 лиц; 1 ст. - у 2. ЖЕЛ, ОФВ1, бронхиальное сопротивление у них были в норме; умеренно снижены показатели МОС. РД в среднем составляла 0,71±0,29 кг.м/мин. Под влиянием беротека одышка существенно уменьшилась, у лиц без одышки субъективно улучшилась комфортность дыхания; у части произошел прирост показателей вентиляционной функции. После ингаляции беротека достоверно уменьшились РД 0,44±0,11 кг.м/мин (p<0,002); удельная РД с 0,050±0,0046 кг.м/л до 0,037±0,0069 кг.м/л (p<0,001). Выросли процент эластической РД к общей РД с 73,13±4,57% до 80,14±4,25% (p<0,026); статическая растяжимость с 0,18±0,013 л/см.вод.ст. до 0,23±0,017 л/см.вод.ст. (p<0,013). Эластическая тяга легких увеличилась соответственно с 16,7±2,42 см.вод.ст. до 19,4±2,76 см.вод.ст. (p<0,0045). Таким образом, более информативны в отношении оценки дыхательного дискомфорта асбест хризотиловый положительного влияния на него беротека были показатели механики дыхания. Top Previous Next Title Contents Index 028 Кузнецова О.В., Тетенев Ф.Ф., Карзилов А.И., Шутенкова Е.Г., Поровский Я.В., Беспалова И.Д. Сибирский МУ, Томск РАБОТА ДЫХАНИЯ У ЛИКВИДАТОРОВ АВАРИИ НА ЧАЭС Работу дыхания (РД) определяли методом одновременной регистрации объема асбест хризотиловый транспульмонального давления у 11 ликвидаторов аварии на ЧАЭС в возрасте 46,45±1,79 лет асбест хризотиловый сравнивали со здоровыми лицами (ЗЛ) с помощью кривой РД, отражающей предел величин РД у ЗЛ при различных величинах МОД. При МОД равным 5, 10, 15, 20, 25 л/мин РД составляла соответственно 0,15; 0,5; 1,2; 1,9; 2,75. У всех исследуемых были признаки хронического необструктивного бронхита. РД варьировала от 0,042 до 1.12 асбест хризотиловый в среднем составляла 0,71±0,29; т.е. была достоверно больше, чем у здоровых людей 0,28±0,04. Сравнение с помощью кривой РД выявило, что у 1 лица РД была нормальной; у 9 - повышенной за счет увеличения МОД асбест хризотиловый у 1 - за счет увеличения асбест хризотиловый МОД, асбест хризотиловый внутрилегочного сопротивления, асбест хризотиловый именно у него отмечалось снижение ЖЕЛ асбест хризотиловый ОФВ1. Бронхиальное сопротивление было нормальным у всех лиц, асбест хризотиловый отношение эластической РД к общей в среднем было повышенным 73,13++4,57%. Таким образом, у исследованных лиц увеличение РД преимущественно было обусловлено изменениями регуляции дыхания (гипервентиляция). Top Previous Next Title Contents Index 029 Кузьмина Л.П., Ковчан О.В., Милишникова В.В. НИИ медицины труда РАМН, Москва ОБНАРУЖЕНИЕ Z И S МУТАЦИЙ ГЕНА a1-ИНГИБИТОРА ПРОТЕИНАЗ У БОЛЬНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ Разработка молекулярно-генетических методов исследования асбест хризотиловый использование их в клинике медицины труда является важной задачей для выявления предрасположенности к развитию профессиональных заболеваний органов дыхания. С этой целью разработана асбест хризотиловый внедрена в клинику профессиональных заболеваний тест-система для геноамплификационного обнаружения Z асбест хризотиловый S мутаций гена a1-ингибитора протеиназ (a1-ИП). 17 больным с профессиональным хроническим бронхитом асбест хризотиловый пневмокониозами, асбест хризотиловый также 1 больной с непрофессиональным хроническим бронхитом были проведены параллально 2 ПЦР со специфическими парами праймеров на мутантные Z асбест хризотиловый S аллели гена a1-ИП. У 2 больных (12,5%) пневмокониозом выявлены гипосекреторные гетерозиготные генотипы PI MZ, причем у 1 больного количественное содержание a1-ИП находилось в пределах физиологических колебаний. У больной с непрофессиональным хроническим бронхитом генотип PI ZZ. Таким образом, молекулярно-генетические методы обладают высокой чувствительностью асбест хризотиловый специфичностью, что свидетельствует об их ведущей роли в выявлении дефицитных состояний a1-ИП. Top Previous Next Title Contents Index 030 Кулкыбаев Г.А., Байманова А.М, Абзалиева Д.С. Национальный центр гигиены труда асбест хризотиловый профессиональных заболеваний, Караганда, Казахстан ЛЕГОЧНАЯ ФУНКЦИЯ У БОЛЬНЫХ АНТРАКОСИЛИКОЗОМ Комплексное исследование вентиляционной асбест хризотиловый газообменной функции легких позволило установить, что в группе стажированных рабочих при достоверном удлинении парциального времени транзита на уровне дистальных бронхов (p<0,5), сохраняются нормальные значения диффузной способности легких (ДЛ), вентиляционно-перфузионных отношений (ВПО) в легких асбест хризотиловый газы крови, что связано с маловыраженными клеточно-тканевыми процессами в бронхолегочной ткани, так как они сдерживаются достаточным уровнем простагландинов Е2 (ПГЕ), фосфатидилинозитидов (ФИ), этаноламина (ЭА), при снижении регуляции со стороны кортизола. При развитии антракосиликоза 1 стадии отмечается достоверное (0<01) снижение ДЛ, умеренные нарушения ВПО, снижение МОС25-75. Прогрессирование функциональных нарушений связано с формированием необратимого компонента бронхиальной обструкции - развитием перибронхиального пневмофиброза, чему способствовало снижение регуляции клеточно-тканевых процессов со стороны фосфатидилхолина, ФИ, ПГЕ, ЭА асбест хризотиловый кортизола. Top Previous Next Title Contents Index 031 Кулкыбаев Г.А., Байманова А.М., Баттакова Ж.Е. Национальный центр гигиены труда асбест хризотиловый профессиональных заболеваний, Караганда МОРФОСТЕРЕОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ БРОНХОВ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ Целью исследования явилась морфостереометрическая оценка эпителия асбест хризотиловый гладкой мускулатуры бронхов различных генераций при действии угольно-породной пыли (УПП) асбест хризотиловый физической нагрузки (ФН) через три месяца воздействия. При воздействии ФН отмечено увеличение эпителиального пласта, реснитчатых, бокаловидных клеток в трахее асбест хризотиловый крупных бронхах, уменьшение в средних асбест хризотиловый мелких бронхах. При сочетанном воздействии УПП характеризуется уменьшением количества леймиоцитов, ширины мышечной оболочки на уровне средних асбест хризотиловый мелких бронхов. В крупных асбест хризотиловый средних бронхах отмечается гиперплазия леймиоцитов. При воздействии ФН достоверно уменьшаются количество миоцитов, ширины мышечной оболочки, длины ядер миоцитов на всем протяжении бронхиального дерева. При сочетанной нагрузке УПП+ФН более выраженные явления атрофии на всем протяжении бронхиального дерева. Top Previous Next Title Contents Index 032 Кутузова А.Б., Борская Е.Н., Лелюк В.Г. ГНЦ - институт биофизики, Москва ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СЕРДЦА ПРИ БЕРИЛЛИОЗЕ И ХРОНИЧЕСКОМ ТОКСИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ Обследовано 100 пациентов средний возраст 64,4±7,8 лет с хроническим токсическим бронхитом (ХТБ) (средний стаж заболевания 8,1±7 лет), асбест хризотиловый 50 больных средний возраст 68,6±6 лет с бериллиозом (Бе) (средний стаж заболевания 10±9 лет). Целью исследования являлась эхокардиографическая оценка состояния сердца при ХТБ асбест хризотиловый Бе, выявление эхокардиографических различий между этими заболеваниями. Всем пациентам проводилось динамическое эхокардиографическое исследование, оценивались структурные показатели, размеры камер сердца, параметры кардиальной гемодинамики. У пациентов с Бе, по сравнению с больными с ХТБ нарушение диастолической функции правого желудочка 9НДФ ПЖ) по 1 типу встречалось чаще (40% асбест хризотиловый 14% соответственно), различий в показателях НДФ ПЖ не отмечалось (Е/А=0,68±0,1 асбест хризотиловый Е/А=0,69±0,1 соответственно). Структурные показатели, размеры камер сердца асбест хризотиловый другие параметры кардиальной гемодинамики не имели достоверных различий между этими заболеваниями. Заключение: НДФ ПЖ по 1 типу чаще встречается у пациентов с Бе. Top Previous Next Title Contents Index 033 Любченко П.Н., Массарыгин В.В., Лебедин Ю.С., Карпов В.Н. МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, НИИ пульмонологии МЗ РФ, Москва РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ, БИОМЕХАНИКА ДЫХАНИЯ И СОДЕРЖАНИЕ АЛЬВЕОЛОМУЦИНОВ В КРОВИ У РАБОЧИХ АСБЕСТОВОГО ЗАВОДА Цель - выявление ранних легочных симптомов у рабочих, подвергающихся воздействию пыли хризотиласбеста в повышенных концентрациях. Обследовано 90 рабочих аппаратного цеха (32 мужчины асбест хризотиловый 58 женщин). Средний стаж работы в цехе - 11 лет. Начальные проявления интерстициального фиброза были выявлены у 9 рабочих, у 2 установлен асбестоз (S/S 1/1). Частота рентгенологических изменений составила 12.2%. При исследовании биомеханики дыхания было выявлено достоверное снижение объемных показателей ЖЕЛ асбест хризотиловый ФЖЕЛ у 51 рабочего (56,7%). Средние величины для ЖЕЛ асбест хризотиловый ФЖЕЛ составили 72,9±11,1% асбест хризотиловый 75,4±13,0% от должных величин. Содержание альвеоломуцина 3Е G5 выше 70 ед/мл - у 18%. Таким образом, более ранними проявлениями воздействия хризотилового асбеста на рабочих являются нарушения биомеханики дыхания с тенденцией к снижению воздушности легких (рестриктивный синдром), затем повышение содержания в крови маркера активности интерстициального фиброза в легких - альвеоломуцина 3Е G5 асбест хризотиловый в последнюю очередь рентгенологически доказанный хризотиловый фиброз в легких. Top Previous Next Title Contents Index 034 Мажитова З.Х., Сейсебаева Р.Ж. Казахский национальный МУ Алматы ВЛИЯНИЕ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ВОЗДУШНОГО БАССЕЙНА НА ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ У ДЕТЕЙ ПРИАРАЛЬЯ Проведены клинико-функционально-морфологические исследования с целью выявления интерстициальных повреждений легочной ткани у 433 детей Приаралья. Клинические проявления были: затруднительное дыхание, кашель, одышка, деформация грудной клетки, перкуторно-легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - на фоне жесткого дыхания средне- асбест хризотиловый мелкопузырчатые хрипы. Рентгенологическая картина выражалась усилением легочного рисунка. Сетчатой деформации. Нарушения функции внешнего дыхания были по рестриктивному типу. При морфологическом исследовании аутопсийно секционного материала были выявлены следующие морфологические изменения: 1 - картина диффузного альвеолита, 2 - дезорганизация альвеолярных структур, 3 - формирование сотового легкого. Таким образом, результаты проведенного комплексного обследования органов дыхания у детей Приаралья позволило впервые диагностировать Интерстициальные повреждения легких, приводящие к глубоким нарушениям легочной ткани. Top Previous Next Title Contents Index 035 Мазаева Л.А., Мелентьева Е.М., Шмелев Е.И. ЦНИИ туберкулеза РАМН, Москва ИЗМЕНЕНИЯ ФВД У МУКОМОЛОВ Проведено 5-летнее ежегодное клинико-функциональное исследование 30 здоровых мукомолов. У 15 из них в начале исследования не было никаких признаков болезней органов дыхания (1 гр.). У 15 в начале исследования - повышение IgE (2 гр.). Исследовались клинические проявления, показатели ФВД, особенности реагирования этих групп на бронхоконстрикторные асбест хризотиловый бронходилатирующие влияния в процессе 5-летнего наблюдения. Результаты. У исследуемых обеих групп появилась респираторная симптоматика к 3-му году наблюдения. В 1-й группе появление кашля - в 100% случаев; одышки - в 40%, сухих хрипов - у 27% пациентов. Во 2-й группе к 4-му году исследования: кашель - в 87%, приступы удушья - у 67%, появление аускультативных феноменов в виде хрипов - у 53%. Клинические изменения в обеих группах происходили при стабильно нормальных основных показателях ФВД. Отмечено достоверное увеличение ответа на ингаляции сальбутомола асбест хризотиловый метахолина в обеих группах. В 1-й группе увеличился ответ на сальбутамол - в 1,5 раза, на метахолин - в 1,4 раза. Во 2-й группе увеличение ответа на сальбутомол - в 1,9 раза, на метахолин - в 3,4 раза. Заключение: к 3-му году наблюдения у всех здоровых 1-й группы возникло повышение IgE, асбест хризотиловый у всех здоровых 2-й группы к 5-му году сформировалась бронхиальная астма. Top Previous Next Title Contents Index 036 Мелентьева Е.М., Абубикиров А.Ф., Мазаева Л.А., Макарова В.Л., Колодяжная Н.С., Покровская М.С., Шмелев Е.И. ЦНИИ туберкулеза РАМН, ГКБ № 11, Москва ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У МУКОМОЛОВ Цель исследования: изучение вредоносного воздействия пыли муки (рожь, пшеница) на рабочих асбест хризотиловый служащих мукомольного комбината. Обследовано 325 работников Мелькомбината в Сокольниках. В процессе пятилетнего наблюдения (с исследованием клинических, функциональных, рентгенологических асбест хризотиловый лабораторных показателей) выявлены 60 человек без изменений респираторной системы (1 группа - здоровые), 152 человека с высоким титром специфических IgЕ Aт ко ржи асбест хризотиловый пшенице (2 группа - группа риска), 51 человек с хроническим бронхитом (ХБ) - 3 группа, 62 человека с бронхиальной астмой (БА) - 4 группа. За время наблюдения у 5% мукомолов из 1 группы развились симптомы ХБ, у 3% - БА. У остальных наблюдаемых 1 асбест хризотиловый 2 групп не выявлено развития бронхолегочных заболеваний. У 78% больных 4 группы выявлены рентгенологические симптомы диффузного интерстициального фиброза, что является признаком латентно протекающего ЭАА - легкого мукомола. У больных в группах ХБ асбест хризотиловый БА прогрессирования заболевания не выявлено. Top Previous Next Title Contents Index 037 Мерзликин Л.А., Антонова М.Ю., Маренный А.М. ГНЦ - Институт биофизики, НИИЦ РБКО, Москва РАДОН КАК ФАКТОР РИСКА РАКА ЛЕГКИХ В ГОРНО-РУДНОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ Повышенная заболеваемость раком легких (РЛ) у работников горно-рудного производства отмечается при содержании радона асбест хризотиловый дочерних продуктов распада в концентрации 10,7-20,3 кБк/куб.м. У лиц. Профессионально подверженных воздействию этих радиоактивных газов, относительный риск развития рака легких в 7-20 раз выше, чем у членов соответствующих контрольных групп. Собственные данные, касающиеся 28 больных, работавших в горнорудной промышленности различных географических зон (г. Лермонтов Ставропольского края асбест хризотиловый ПГКОК Читинской области) свидетельствуют о серьезной роли условий труда, производственного стажа, курения в развитии РЛ. Так среди профессиональных факторов выявлено воздействие пылевого фактора, токсичных газов в результате проведения взрывных работ, шума асбест хризотиловый вибрации, неблагоприятных микроклиматических условий. Таким образом, в развитии РЛ помимо неблагоприятного воздействия окружающей природной среды нельзя исключить комбинативность воздейситвия пыли пород асбест хризотиловый руд, газов, лучевого фактора, микроклиматических условий, длительного стажа работы в подземных условиях асбест хризотиловый курения. Top Previous Next Title Contents Index 038 Орлова С.Н., Рывкин А.И., Побединская Н.С., Бердунова Е.Г., Калистратова Е.П.,Аленина Т.М. ГМА, ГКБ № 1, Иваново МЕТЕО-ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСТРОГО ПРИСТУПА СТЕНОЗИРУЮЩЕГО ЛАРИНГОТРАХЕИТА (СЛТ) У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ГОРОДА ИВАНОВО Проведена оценка влияния метеорологических факторов на респираторную систему ребенка, страдающего рецидивирующим СЛТ (РСТЛ). Установлено, что зимой рост атмосферного давления, его суточные колебания приводят к резкому снижению ФЖЕЛ асбест хризотиловый ПСВ. Весной неблагоприятными факторами, способствующими развитию острого приступа СЛТ, являются усиление скорости ветра более 6 м/с при невысокой влажности, осенью - снижение температуры воздуха, сопровождающееся повышенной влажностью. На основании исследования загрязненности почвы асбест хризотиловый снегового покрова солями тяжелых металлов 1 группы токсичности выявлены участки с максимальным содержанием отдельных металлов. Заболеваемость РЛСТ в этих зонах в 2,8 раза превышала среднегородские показатели. Т.о., медицинский прогноз погоды дает возможность профилактировать острый приступ СЛТ, асбест хризотиловый улучшение экологии позволит снизить заболеваемость детей. Top Previous Next Title Contents Index 039 Пермякова Н.В., Малютина Н.Н., Гоголева О.И., Титов А.А., Родионов С.Ю., Бондаревич В.В., Чубаева Е.Н. МА, Пермь ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПНЕВМОКОНИОЗОВ Цель исследования - изучить состояние иммунитета у больных пневмокониозами (П) в зависимости от этиологического фактора, рентгенологической формы асбест хризотиловый стадии кониотического процесса. Иммунологическое обследование проведено 23 больным П 36-62 лет. Пациенты с П от воздействия высоко- асбест хризотиловый умеренно-фиброгенной пыли (с силикозом асбест хризотиловый антрако-силикозом) составили 48%, пациенты с П от воздействия токсико-аллергенного аэрозоля - 39%, больные с другими П - 13%. Методы исследования включали определение Т-, В-, О-лимфоцитов, Ig A, IgM, IgG, циркулирующих иммунных комплексов, показателей фагоцитоза. Выявлено, что у больных П нарушения иммунитета представлены Т-клеточным иммунодефицитом, снижением уровня Ig M асбест хризотиловый активацией фагоцитоза. Т-иммунодефицит в большей степени выражен при силикозе асбест хризотиловый антрако-силикозе, чем при П от воздействия токсико-аллергенного аэрозоля, он более глубок при узелковой форме, чем при интерстициальной асбест хризотиловый нарастает при переходе из 1-й во II стадию заболевания. Таким образом, больные узелковыми формами силикоза в наибольшей степени подлежат иммунокоррегирующей терапии. Top Previous Next Title Contents Index 040 Плюхин А.Е. НИИ медицины труда РАМН, Москва АСБЕСТОЗ-ХРИЗОТИЛОВЫЙ ФИБРОЗ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ. КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ СОПОСТАВЛЕНИЯ С целью разработки критериев ранней диагностики асбестоза, развившегося от воздействия хризотил-асбестовой пыли, проанализированы результаты углубленного клинико-рентгенологического обследования 399 рабочих асбестовых предприятий. В соответствии с рентгенологическими изменениями легких асбест хризотиловый плевры, по тяжести асбестового паренхимального асбест хризотиловый плеврального фиброза выделены три группы: 1 группу составили лица с начальными диффузными изменениями в легких асбест хризотиловый плевре (0/1, 1/0 А); во II группу вошли обследованные с умеренно выраженными поражениями паенхимы асбест хризотиловый плевры (1/1 - 2/1, А, В), асбест хризотиловый III группу составили больные с выраженными изменениями легких асбест хризотиловый плевры (асбестоз - 2/2 - 3/3, В, С). При клинико-функциональном обследовании лица 1 группы предъявляли в основном жалобы на одышку, физикальных асбест хризотиловый функциональных изменений не отмечалось, определялись начальные признаки гипоксемии (0 - 1,1) у 38,9%. Специфические клинические признаки воздействия хризотила (боли в груди, крепитирующие хрипы, одышка) выявлены у 46.3% асбест хризотиловый 89,2% больных II асбест хризотиловый III групп соответственно. Изменения ФВД носили преимущественно рестриктивный тип нарушений. На основании полученных данных разработаны критерии ранней диагностики хризотилового фиброза легких асбест хризотиловый плевры. Top Previous Next Title Contents Index 041 Поровский Я.В., Кузнецова О.В., Дубаков А.В., Тетенев Ф.Ф. Сибирский МУ, Томск ДИФФУЗИОННАЯ СПОСОБНОСТЬ ЛЕГКИХ У КУРЯЩИХ ЛИКВИДАТОРОВ АВАРИИ НА ЧАЭС (ЛПА) И ЛИЦ БЕЗ РАДИАЦИОННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ Исследовано 25 мужчин ЛПА в возрасте от 37 до 60 в среднем 45.2 г. длительно курящих. Группа сравнения состояла из 10 мужчин соответствующего возраста асбест хризотиловый длительности курения, не связанных с радиацией асбест хризотиловый 5 не курящих мужчин. ФВД исследовалось на аппарате Master Lab Pro "Erich Jaeger". Диффузная способность легких оценивалась с помощью трансферфактора (TLCOsb), определялись "удельная диффузия" (TLCO/Va), индекс альвеолярного распределения Va/TLC). Не выявлено различий в средних показателях вентиляции TLCO/Va между группами. TLCOsb был меньше у ЛПА по сравнению с курящими асбест хризотиловый некурящими (9,35±1,396 асбест хризотиловый 10,63±0,94; p<0,01; 12,68±1,48 p<0,05 mmol/min kPa, соотразделы антигололедные реагент антиобледенительные система контакт контактор китайский махровый бахила производитель детский лагерь пионер газонокосилка stiga лак orly стопный пластырь карбид кальций короткий нард скачать бесплатный тонирование стеклопакетов асбест хризотиловый